
长沙晚报掌上长沙4月20日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 蔺怡 秦璐)“一般人认为配资炒股大全,尿酸高就等于痛风,不痛就不用注意了。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)内分泌科主任、主任医师邵挥戈今日介绍,无症状的高尿酸,其实是潜伏最深的“肾脏杀手”。最近临床就收治了一个典型病例。
46岁的刘锋(化名)是一名企业高管,常年饭局不断,海鲜、动物内脏、啤酒来者不拒,且久坐不动。去年体检,他的血尿酸高达578微摩尔/升,远超420微摩尔/升的正常值。但他关节不痛、走路生风,照常应酬,还自我庆幸地说:“我除了尿酸高点,其他都好!”然而今年初,他开始出现晨起眼皮浮肿的现象,下午小腿一按就会出现一个浅坑,夜尿也开始增多。随后还感到恶心、乏力、爬楼气喘。最近到长沙市中心医院内分泌科一查,检查结果竟是痛风性肾病,肾功能受损已超过30%。“我以为不痛就没事,谁料到没有症状的高尿酸把肾脏伤到了这种程度。”刘锋后悔不已。
“没有症状,不代表没有伤害。”内分泌科主任、主任医师邵挥戈表示,高尿酸最危险之处在于早期毫无痛感。尿酸盐结晶像细小的“玻璃碴”,日复一日沉积在肾脏,造成不可逆的损伤。高尿酸还会损伤血管、加重肾脏负担,显著增加高血压、糖尿病及心脑血管疾病的风险。
经过3个月的规范治疗与生活方式的调整,患者的血尿酸水平稳定在380微摩尔/升,肾功能指标显著改善,受损的肾功能得到有效控制,未再继续恶化。

“根据医学科学指南,在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平超过420微摩尔/升,即可诊断为高尿酸血症。”邵挥戈表示,420微摩尔/升是条“红线”,当身体出现以下表现时,说明警报已经拉响。如关节症状,突发脚趾、踝关节、膝关节等部位红肿热痛;肾脏功能异常,体检发现肾功能、尿常规指标异常;结石反复,如反复出现尿路结石;慢病失控,血压、血糖不明原因地控制不佳。
控制好尿酸水平绝非单纯“忌口”那么简单,需要多管齐下。邵挥戈提醒,科学管控尿酸,需牢记四点核心防线。第一多喝水,每日饮水2000毫升以上,以白开水为主,促进尿酸排泄。第二管住嘴,减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物配资炒股大全,限制饮酒,远离含糖饮料。第三控制体重、常运动,坚持规律运动,避免超重及肥胖。第四遵医嘱用药,当尿酸明显升高或合并基础疾病时,及时规范用药,并定期复查。
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